Кодировка на год

Автор статьи Панарин Александр Сергеевич

Врач психиатр-нарколог Стаж 14 лет Подробнее о враче

Записаться

Доктора специализированной клиники «Респект» для лечения алкоголизма применяют множество различных способов кодировки на год. Это лекарственные средства, гипнотерапия и т.д. Но конкретный метод противоалкогольного лечения всегда подбирают индивидуально, принимая во внимание степень тяжести алкоголизма, состояние здоровья человека, и особенности его характера (например, при риске срыва мы рекомендуем более продолжительный курс психотерапии, реабилитации, закодироваться двойным или тройным блоком)

Записаться

Медикаментозное кодирование на год от алкоголя

Для запретительной терапии используют препараты, содержащие вещество дисульфирам. Это:

• Эспераль;
• Аквилонг;
• Алгоминал;
• Disulfiram.

Принцип действия любого из перечисленных препаратов заключается в нарушении процесса распада этанола в печени. Спирт очень быстро всасывается из кишечника и с током крови разносится по всему организму, проникает в головной мозг, легко проходит через плацентарный барьер (это обуславливают тяжелейшие внутриутробные патологии развития плода при употреблении алкоголя матерью во время беременности).

Расщепление этанола начинается практически сразу. В первую очередь под влиянием вырабатываемого в печени фермента алкогольдегидрогеназы образуется уксусный альдегид, затем под действием ацетальдегиддегидрогеназы он распадается до углекислого газа, воды и других соединений.

Терапевтический эффект дисульфирама связан с угнетением активности ацетальдегиддегидрогеназы. В результате употребление алкоголя (и даже запах спиртного!) провоцирует накопление уксусного альдегида — одного из сильнейших тканевых токсинов. Именно избыток этого вещества и вызывает «классические» симптомы похмельного синдрома. Но после кодировки дисульфирамсодержащими средствами в течение года любая попытка выпить сопровождается симптомами, напоминающими мгновенно развивающееся тяжелейшее похмелье.

Возникают:

• тошнота, нередко с приступами рвоты;
• сильная слабость с головокружением, дезориентацией;
• тахикардия, причем пульсация ощущается в висках, ушах, груди;
• головная боль;
• одышка, ощущение сдавленности в груди, нехватки воздуха, кома в горле;
• прилив жара, покраснение кожи лица, потливость, озноб;
• тремор пальцев, языка, век.

Перед кодировкой доктора нашей клиники подробно рассказывают и пациенту, и его родственникам обо всех последствиях нарушения запрета на употребление алкоголя. Мы предупреждаем, что интоксикация ацетальдегидом особенно опасна для людей с хроническими заболеваниями сердечно-сосудистой, бронхо-легочной системы, эндокринными и метаболическими расстройствами.

Возможные варианты лекарственной кодировки на год

В клинике «Респект» доктора предлагают несколько способов проведения запретительной терапии:

• Инъекция. Препараты вводят внутримышечно или внутривенно. Укол можно делать как в клинике (амбулаторно или при комплексном лечении алкоголизма в стационаре), так и на дому. Многие пациенты предпочитают именно последний вариант, тем более в некоторых случаях закодироваться на год можно сразу же после вывода из запоя.
• Имплантация пролонгированной формы дисульфирама. Процедуру делают под местной анестезией в специально оборудованной стерильной манипуляционной. После введения препарата для обезболивания врач делает аккуратный небольшой надрез на коже, куда и помещает лекарство. Затем накладывают шов, обрабатывают рану.

Провокация

Провокация — это способ наглядной демонстрации эффекта от медикаментозной кодировки на год. Через несколько дней после кодирования пациента просят приехать в клинику в заранее оговоренное время. Провокацию обязательно проводят в кабинете врача, где есть все необходимое для оказания экстренной помощи в случае осложнений.

Ватным тампоном, смоченным в разведенном медицинском спирте, смачивают кожу предплечья. Реакция развивается спустя несколько минут. При провокации в организм поступает минимальная доза алкоголя, поэтому симптомы интоксикации выражены слабо. Но врач объясняет зависимому, что любая попытка выпить, будет сопровождаться гораздо более серьезными последствиями.

Противопоказания и возможные побочные реакции

Подобрать другие варианты кодировки на год от алкоголизма необходимо при:

• индивидуальной непереносимости дисульфирама и других веществ, содержащихся в выбранном лекарственном средстве;
• тяжелые патологии почек, нефропатия, сердечная недостаточность;
• период вынашивания ребенка и грудного вскармливания;
• подростковый возраст;
• нежелание зависимого отказаться от выпивки (но в таких случаях наши доктора никогда не прекращают терапию, недостаточная мотивация является показанием для консультаций психолога).

Большинство пациентов переносят кодирование без каких-либо нежелательных эффектов. Но иногда возможны:

• прилив жара (поэтому укол дисульфирамсодержащего препарата иногда называют «горячим»);
• головокружение;
• незначительную слабость.

Все симптомы проходят в течение 15–30 минут, после чего человек может вернуться к запланированным делам. Запретительная терапия не является противопоказанием ни для управления автомобилем, ни для физической активности и т.д. Под категорический запрет попадает лишь алкоголь.

Гипнотерапия

При использовании классического и эриксоновского гипноза точно определить период сохранения эффекта непросто. Конкретный срок действия, например, год, можно установить при кодировке по методике Довженко. Такой способ воздействия на подсознание часто называют стресс-терапией, так как у зависимого формируют не только установку на категорическое неприятие алкоголя, но и рефлекторную реакцию на нарушение этого запрета.

К преимуществам гипнотерапии по Довженко относят:

• Безопасность. Данный метод лечения практически не имеет противопоказаний за исключением психических расстройств, из-за которых больной не осознает суть процедуры и не может выполнять рекомендации нарколога.
• Сочетаемость с медикаментозным кодированием. Если эффект от суггестивной терапии по методу Довженко выражен недостаточно, через несколько дней после сеанса можно закодироваться на год с помощью любого из дисульфирамсодержащих препаратов.
• Точное определение срока действия психологического кода. Период «работы» блока врач обсуждает с пациентом, и больной «программирует» себя на отказ от алкоголя на строго ограниченное время. Кроме того, доктор объясняет, что если желание выпить будет слишком сильным, всегда можно раскодироваться. Благодаря такому условию зависимый легче и быстрее соглашается на лечение, и, как показывает практика, ему гораздо проще контролировать свое влечение к спиртному. Если же возникает риск срыва, к решению данной проблемы доктора клиники «Респект» всегда подходят индивидуально (это психотерапия, физиопроцедуры и т.д.).

Задать все интересующие вопросы, уточнить цены на наши услуги, записаться на прием к врачу или вызвать нарколога на дом вы можете по телефонам +7(495)109-22-42.

Гарантируем положительный результат

Вы можете быть уверены, что все мероприятия приведут к положительному результату при соблюдении наших рекомендаций

Подробнее о методах и сроках

Галерея фотографий клиники

Загрузить еще

Остались вопросы?
Позвоните нам

Бесплатная консультация и запись на приём

+7(495)109-22-42

Звонок бесплатный

Специалисты клиники

Хвостиков Григорий Сергеевич

Врач-психиатр

Стаж 24 года

Подробнее о враче

Аттаева Лейла Жамаловна

Аттаева Лейла Жамаловна

Стаж 11 лет

Подробнее о враче

Звездин Алексей Владимирович

Врач - психиатр

Стаж 44 года

Подробнее о враче

Агибалова Татьяна Васильевна

Психиатр-нарколог, Доктор м.н., профессор

Стаж 19 лет

Подробнее о враче

Макаров Александр Викторович

Врач психиатр-нарколог

Стаж 12 лет

Подробнее о враче

Панарин Александр Сергеевич

Врач психиатр-нарколог

Стаж 14 лет

Подробнее о враче

Шкарупин Николай Николаевич

Нарколог

Стаж 9 лет

Подробнее о враче

Краев Олег Юрьевич

Психолог, кандидат психологических наук

Стаж 14 года

Подробнее о враче