Лечение шизофрении

Шизофрения – расстройство психики, при котором происходят нарушения эмоциональной составляющей, функции памяти и восприятия человеком окружающего мира. Описание данного заболевания встречаются в записях врачевателей древнего периода, но в то время и не думали о болезни как таковой, объясняя феномен проделками тёмных сил. Медицинский центр лечения шизофрении «Респект» использует в своей работе современные протоколы диагностики и терапии заболевания. Вы можете получить помощь в амбулаторных условиях, на дому и в стационаре

Записаться

Что может послужить причиной болезни

Точная причина развития заболевания неизвестна. В качестве провоцирующего фактора может выступать:

• Наследственность,
• наличие различных травм (как физические (черепно-мозговая), так и психоэмоциональные (пережитый стресс)),
• алкогольная или наркотическая зависимость,
• дисфункция дофамина,
• вирусное и бактериальное поражение нервных волокон,
• токсоплазмоз,
• нарушения развития в утробе матери.

Гарантируем положительный результат

Вы можете быть уверены, что все мероприятия приведут к положительному результату при соблюдении наших рекомендаций

Подробнее о методах и сроках

Основные симптомы

При диагностике заболевания выделяют несколько типов симптомов:

1. Позитивные – свидетельствуют об избыточных процессах мозговой деятельности – бред, слуховые и визуальные галлюцинации, мания преследования и навязчивые идеи различного рода. Больной находится в состоянии повышенного возбуждения, не поддаётся контролю и может быть крайне опасным для себя и окружающих.
2. Негативные – частичная, либо полная утрата психоэмоциональных реакций на различные раздражающие факторы: апатия, социальная изоляция, бродяжничество. Нарушаются функции речи мышления, больной не может в полной мере поддерживать нормальный диалог с окружающими людьми, принимать решения самостоятельно, движения вялые и медленные.
3. Когнитивные нарушения – усугубления нарушений речевой и мыслительной функций. Больной не способен отличить вымысел от реальности, поддерживает диалог односложными ответами (не способен проговаривать длинные фразы и выражения). Становится неадекватным, бурная радость сменяется апатией, и наоборот.

Вас должны насторожить:

• Фанатичный интерес к философии, мистическим практикам, религии.
• Резкое и кардинальное изменение жизненных ценностей.
• Уход от повседневных дел к решению глобальных проблем.
• Изменение поведения, эмоционального фона.
• Снижение трудовой и социальной активности, уход в себя.
• Отказ от приема пищи.

При наличии таких факторов (особенно, если они идут по нарастающей), не списывайте состояние человека на жизненные трудности, не ждите бреда, галлюцинаций или других серьезных изменений психики, а проконсультируйтесь с психиатром. Помните: чем раньше будет выявлено заболевание, тем проще его держать под контролем.

Галерея фотографий клиники

Загрузить еще

Диагностика в клинике, где лечат шизофрению

Эффективность лечения шизофрении во многом зависит от своевременности и правильности установления диагноза. Скрининг и оценка патологии в клинике «Респект» проходит с применением общепризнанных и утвержденных инструментов.Наличие симптомов диагностируют по таким ранговым шкалам, как:

• короткая психиатрическая оценочная шкала (BPRS),
• шкала оценки позитивных симптомов (PSRS),
• короткая шкала оценки негативных симптомов (BNSA).

При проведении оценки психиатрического состояния лиц детского и подросткового возраста пользуются скрининговыми вопросами по психозу, а также уточнениями и обоснованиями диагноза. Возможно применение структурированного диагностического интервью, разработанного для лиц молодого возраста и вмещающего в себя блок по оценке психотических симптомов.

Врачи обязательно идентифицируют факторы риска, а именно:

• раннюю манифестацию,
• высокую опасность причинения вреда,
• отягощенный семейный анамнез,
• социальную изоляцию.

К таким факторам относятся отсутствие надлежащего лечения и низкий уровень помощи, а также защитные факторы, такие как крепкая семейная поддержка, навыки по преодолению симптомов болезни.

Дифференциальная диагностика

При разработке тактики лечения шизофрении важно отделить само заболевание от состояний, дающих схожую симптоматику. Дифференциальная диагностика может потребоваться в случае подозрения на:

• большое депрессивное или биполярное аффективное расстройство с психотическими или кататоническими проявлениями;
• шизоаффективное, шизофреноподобное, шизотипическое, кратковременное психотическое расстройство;
• бредовое расстройство;
• обсессивно-компульсивное и дисморфофобическое расстройства;
• посттравматическую стрессовую психопатию;
• аутизм и первазивные нарушения развития;
• другие состояния, связанные с психосоматическим эпизодом;
• инфекции ЦНС, делирий, неопластические процессы, заболевания эндокринной, иммунной системы, генетические расстройства и токсическое воздействие;
• психотические симптомы из-за употребления психоактивных веществ.

Когда злоупотребление наркотиками предшествует манифестации шизофрении, трудно определить, является ли психоз независимым процессом или следствием употребления наркотических веществ.

Остались вопросы?
Позвоните нам

Бесплатная консультация и запись на приём

+7(495)109-22-42

Звонок бесплатный

Лечение шизофрении

Медцентр «Респект» практикует комплексное лечение шизофрении. Она подразумевает:

1. Психофармакотерапию
2. Психотерапия
3. Шокотерапию
4. Стационарное и амбулаторное наблюдение.

Подбор методов строго индивидуален. Он зависит от вида заболевания, тяжести имеющихся симптомов, индивидуальных

Наши психиатры берутся за лечение шизофрении в Москве даже при наличии сложных форм. Мы помогаем купировать основные проявления, благодаря чему человек адаптируется для жизни в обществе, перестает быть опасным для себя и окружающих.

Стоимость терапии зависит от её вида, длительности нахождения в стационаре, комфортности выбранной палаты. При определении цены выезда доктора на дом играет роль не только объем оказываемой помощи, но и удаленность от МКАД.

Психофармакотерапия

Данный вид лечения не способен излечить болезнь полностью, но способен существенно снизить симптоматику заболевания, нормализовать сон, повысить интерес к происходящему. Для улучшения положительного эффекта психофармакологического лечения шизофрении учитывается возраст, уровень развития каждой личности, особенно если это ребенок или подросток. Мы оцениваем потенциальный риск по выбору препарата, знакомим с ним пациента и близких. При этом наши психиатры стараются подбирать лекарства с наименьшим количеством побочных эффектов. Мы четко следим за состоянием больного и своевременно корректируем дозировку.

В качестве вспомогательной терапии задействуют:

• антиоксиданты;
• витамины группы B;
• аминокислоты,
• стимуляторы.

Эти препараты улучшают работу головного мозга и других органов

Медикаментозное лечение острого психоза в медцентре «Респект»

В случае острого психоза лучшие специалисты клиники, лечащей шизофрению, назначают адекватные дозировки антипсихотических препаратов и контролируют его. Это могут быть антипсихотики первого поколения (галоперидол, перфеназин, фдуфеназин, хлорпромазин) и второго поколения (рисперидон, оланзапин, кветиапин, зипразидон, арипипразол, клозапин, луразидон). При психомоторном возбуждении могут задействоваться седативные препараты (бензодиазепины, барбитураты).

Как препараты первой линии терапии обычно назначают антипсихотики первого или второго поколения. Альтернативный вариант второй линии терапии – применение другого антипсихотического препарата первого или второго поколения. Третьей линией выбора является назначение клозапина. Он показан при наличии рекуррентных суицидальных тенденций, коморбидности употребления психоактивных веществ или персистирующих производительных симптомов, которые длятся дольше двух лет. Четвертой линией выбора, как и при медикаментозной резистентности, является комбинация нейролептика первого или второго поколения с клозапином или электросудорожной терапией (ЭСТ).

Специалисты клиники

Байновский Дмитрий Леонидович

Психолог, Психотерапевт

Стаж 20 лет

Подробнее о враче

Аттаева Лейла Жамаловна

Аттаева Лейла Жамаловна

Стаж 18 лет

Подробнее о враче

Артемов Александр Павлович

Врач - психиатр

Стаж 40 лет

Подробнее о враче

Агибалова Татьяна Васильевна

Психиатр-нарколог, Доктор м.н., профессор

Стаж 19 лет

Подробнее о враче

Яковенко Александр Альбертович

Реаниматолог

Стаж 9 лет

Подробнее о враче

Панарин Александр Сергеевич

Врач Нарколог, Психиатр, Психотерапевт

Стаж 17 лет

Подробнее о враче

Денденков Юрий Юрьевич

Психиатр, Реабилитолог

Стаж 15 лет

Подробнее о враче

Коренев Сергей Юрьевич

Нарколог, Психиатр, Психотерапевт

Стаж 27 лет

Подробнее о враче

Психотерапия

Врачи-психиатры используют различные методики. К исключениям из правил относятся:

• гипноз с глубоким погружением;
• психоанализ над собой и происхождением недуга.

Шизофреники недоверчивы и подозрительны. Они насторожено относятся к посторонним и всегда подвергают сомнению очевидные факты. Склонность к мистике, тяга к теологии и философии отнимают уйму времени.

Задача любой психотерапии направлена на формирование критического отношения к себе, адекватной оценки окружающих и происходящих событий. Когда впервые проходит занятие, результат предсказать невозможно. Излишняя мнительность усугубляет положение.

Нередко все начинается с творческого самовыражения. Арт-терапия помогает раскрыть внутренний мир и заглянуть в лицо страхам. После проводится последовательный анализ восприятия реальности. Также предлагают вести дневник или подробно рассказывать о своем беспокойстве. Чтобы избавиться от маниакально-депрессивного синдрома, совместно с больным пытаются найти дело по душе. Его учат находить способы отвлечения от навязчивых мыслей.

Когда человек пройдет эти этапы, ему легче признать диагноз и социализироваться на групповых сеансах. В таком случае он не боится присутствовать среди незнакомых. Новички могут не принимать активного участия в беседе. Даже если они молчат, но находятся рядом с другими, это уже положительный результат. Желание поддерживать диалог – существенный шаг на пути к выздоровлению. Но бывает такой способ невозможен, поскольку другие участники отрицательно настроены к появлению новых людей.

Врач в выстраивании взаимоотношений учитывает особенности и степень выраженности продуктивных, негативных и когнитивных симптомов. К ним относятся:

• перепады настроения;
• астеновегетативная симптоматика;
• замкнутость;
• отрешенность;
• негативизм;
• апатия;
• нарушения мышления;
• сниженное внимание;
• провалы в памяти.

Немаловажную роль играет квалификация и личностные качества доктора. С его стороны требуется небывалое терпение и виртуозность. Нужно уметь выслушать больного, не пускаться в спор и не соглашаться с высказываниями. Здесь стоит выдержать нейтралитет и не противоречить в обсуждении бреда.

Общение с шизофреником сравнивают с прогулкой по минному полю. Психотерапевту необходимо быть аккуратным и внимательным, чтобы не нарваться на очередной «снаряд». Найдя точки соприкосновения, он должен вызвать доверительное отношение к себе. Специалист сострадает ему и не считает его сумасшедшим. Искаженное восприятие действительности вызвано болезнью, а не слабоумием.

Электроконвульсивная терапия

ЭКТ относится к радикальным методам. По статистике 30-40 % из общей массы не воспринимают фармако- и психотерапию. В таком случае прибегают к электросудорожной методике. Ее применяют только к совершеннолетним лицам и с их согласия.

Лечебные мероприятия направлены на уничтожение устоявшихся негативных стереотипов в коре головного мозга. Несмотря на свой кардинальный характер, процедура проходит в довольно щадящих условиях по сравнению с прошлым столетием.

Перед шокотерапией проводят обследование, чтобы исключить хронические заболевания внутренних органов, проблемы со стороны сердечно-сосудистой системы. Затем вводят обезболивающее, чтобы расслабить мышцы. Процедуру проводят в 1 или несколько этапов. Сталкиваясь с кратковременным стрессом пару раз, физическое состояние больного диаметрально улучшается.

Как проходит реабилитация?

Больному надо постоянно пить таблетки. Когда человек идет на поправку, он не видит надобности в медикаментах. Но кажущееся улучшение самочувствия обманчиво. Покидая стационар, пациент отказывается от лекарств. Но плачевно то, что родственники потакают его решению.

Лучше всего воспользоваться инъекционными пролонгами. Они представляют собой препараты длительного воздействия, которые вводят 1-2 раза в месяц. В таком случае от пилюль можно отказаться полностью. На фоне нейролептических пролонгов выписывается корректор экстрапирамидного синдрома в качестве профилактики. Благодаря такой поддержке лекарственными средствами, наблюдается продолжительная ремиссия, состояние стабилизируется и не приводит к ухудшению.

Столкнулись с проявлениями шизофрении? Ищете, где лучше лечить близкого? Хотите узнать цены процедур? Просто наберите +7(495)109-22-42!

Автор статьи Коренев Сергей Юрьевич

Нарколог, Психиатр, Психотерапевт Стаж 27 лет Подробнее о враче

Записаться