Кодировка Эспераль
Кодировка Эспераль — один из немногих, по-настоящему эффективных методов лечения алкогольной зависимости. Препарат позволяет надежно и надолго, без каких-либо побочных реакций выработать у пациента стойкое отвращение к спиртному. Это дает возможность пройти курс психотерапии и реабилитации, ориентированный на социальную адаптацию зависимого, формирование установок здорового образа жизни.
Бесплатная консультация
и запись на приём
Кодирование - Аверсивные (запретительные) методы
-
Введение р-ра Налтрексона в/м (1 мес)от 15 000 ₽
-
Введение р-ра Дисульфирама деконоат депо в/м ( до 3 месяцев)от 5 000 ₽
-
Сеанс гипнотерапии Довженкоот 20 000 ₽
Принцип действия лекарства
В состав медикамента входит вещество под названием дисульфирам, влияющее на ферментативное расщепление этилового спирта. Метаболизм этанола преимущественно происходит в печени, только незначительная его концентрация (до 2–5%) выделяется из организма через кожу и легкие. Именно этим и объясняется специфический запах «перегара», исходящий от пьяного человека.
В метаболическом распаде алкоголя принимает участие множество различных ферментов, но основная роль принадлежит алкогольдегидрогеназе (АДГ) и ацеальдегиддегидрогеназе (АлДГ). АДГ регулирует первый этап биотрансформации этанола до уксусного альдегида, а АлДГ последующие реакции расщепления, в результате которых образуется вода и углекислый газ.
Именно на АлДГ и направлено действие дисульфирама. Средство ингибирует активность фермента, и уксусный альдегид накапливается в тканях. Это соединение очень токсично, и вызывает симптомы острого отравления. АлДГ участвует только в метаболизме этанола, поэтому действие дисульфирама проявляется в том случае, если пациент нарушает категорический запрет нарколога на выпивку. В остальное время средство никак не влияет на организм, не вызывает сонливости, дезориентации и т.д.
Важно! Кодировка Эспераль не является противопоказанием ни к управлению автомобилем, занятиям спортом, ни к каким-либо другим видам деятельности, требующими концентрации внимания и физической активности.
Лечение алкоголизма: Эспераль, формы выпуска
Дисульфирам уже достаточно долго применяется для кодирования от алкоголизма, но от других содержащих его медикаментом Эспераль отличается широким выбором лекарственных форм. Это:
- Таблетки. Применяются обычно при амбулаторном или поддерживающем лечении. Подобная методика запретительной терапии мало пользуется спросом из-за необходимости постоянного контроля режима приема и дозировки.
- Раствор для инъекций в ампулах. Несомненным «плюсом» данного способа кодирования является простота манипуляций и возможность проведения в домашних условиях, в том числе сразу после дезинтоксикационных процедур для вывода из запоя.
- Пролонгированные формы (гель) для имплантации. Несмотря на более высокую цену, весомым преимуществом «подшивания» является длительное сохранение блокировки.
Кодировка препаратом Эспераль: оказываемый эффект
Независимо от того, в какой форме применяется лекарство, употребление спиртного на фоне кодирования сопровождается:
- тошнотой, нередко — с приступами рвоты;
- сильным ознобом, потливостью, приливами жара, тремором;
- учащенным сердцебиением, ощущением удушья,
- головокружением, человеку сложно ясно мыслить, сориентироваться;
- резким приступом сильнейшей слабости.
Самочувствие ухудшается настолько, что нередко у зависимого появляется реальный страх за свою жизнь и здоровье.
Вы можете быть уверены, что все мероприятия приведут к положительному результату при соблюдении наших рекомендаций
Подробнее о методах и срокахПодготовка к кодировке от алкоголя
Одно из условий безопасной запретительной терапии — очищение организма не только от этилового спирта, но и от веществ, образующихся в результате его метаболизма. Если человек решил закодироваться на начальной стадии алкоголизма, когда еще нет склонности к запойному пьянству, достаточно 3-дневного периода строжайшей трезвости.
Но при уже устоявшейся физической зависимости, с характерными для нее запоями, необходима предварительная дезинтоксикация. Пациенту вводят солевые растворы, адсорбенты, средства для активизации обмена веществ, стимуляции кровообращения. Обязательно используют лекарства для регенерации паренхимы печени, стабилизации работы нервной, эндокринной, сердечно-сосудистой системы. Медикаментозное очищение организма мы рекомендуем дополнить аппаратными процедурами (их проводят в амбулаторном порядке). Это внутривенное лазерное облучение крови, плазмаферез, озонотерапия и т.д.
Многие считают пройденную дезинтоксикацию достаточным основанием для кодировки препаратом Эспераль, пренебрегая очень важным этапом лечения — психотерапией. Однако именно от мотивации зависимого на результат, от того, насколько сильно его желание полностью «завязать» с выпивкой во многом зависит эффективность кодирования. В некоторых случаях даже реальный страх смерти и непоправимого вреда здоровью не может остановить зависимого от алкоголя. И нередко в подобных ситуациях «из двух зол» приходится выбирать меньшее и раскодировать больного, чтобы избежать тяжелых осложнений. В идеале, именно нарколог-психотерапевт должен определить, насколько пациент готов к предстоящей процедуре.
Противопоказания
- тяжелые формы гепатита, цирроза и других заболеваний;
- патологии почек;
- сердечно-сосудистые нарушения, особенно в декомпенсированной форме;
- «не отвечающий» на применение гипогликемических лекарств (или инсулина) сахарный диабет;
- индивидуальная непереносимость дисульфирама (но при склонности пациента к аллергическим реакциям мы предварительно делаем аллергопробу);
- период вынашивания плода и грудного вскармливания;
- тяжелые формы эпилепсии;
- с осторожностью — при перенесенных в течение последних 6–8 месяцев инфаркте, инсульте.
Галерея фотографий клиники
Кодировка Эспераль: особенности процедуры
Перед проведением запретительной терапии нарколог беседует с пациентом (при необходимости и его родственниками). Во время консультации врач подробно объясняет все «плюсы» и «минусы» возможных вариантов использования препарата.
Таблетки
Ни в коем случае нельзя давать Эспераль без ведома самого пациента. Сочетание лекарства с алкоголем может привести к непредсказуемым последствиям. Нужную дозу, режим и продолжительность применения подбирает врач. Данный метод больше подходит в профилактических целях, так как пропуск приема капсулы сводит действие лекарства на нет.
Укол Эспераль
При инъекционном введении дисульфирам депонируется в мышечной и жировой ткани, и в зависимости от дозы продолжительность его действия может составлять 6 месяцев, 1,5 или 2 года.
Вшивание
В отличие от инъекционного кодирования, вшить Эспераль можно только в условиях манипуляционного кабинета. Сначала нарколог еще раз подробно рассказывает о том, как действует препарат, акцентирует внимание на категорическом запрете на алкоголь, просит подписать письменное согласие на процедуру.
После укола местного анестетика в область подшивки (обычно это верхняя наружная зона ягодицы) делают небольшой надрез, куда и вводят лекарство. Эффект от кодирования Эспераль-гель продолжается до 5 лет.
Возможные побочные эффекты
Из нежелательных реакций возможны:
- специфический металлический привкус во рту;
- прилив тепла, покраснение кожи;
- головокружение;
Все перечисленные симптомы обычно проходят самостоятельно в течение 20–30 минут. На протяжении нескольких дней может сохраняться болезненность и отечность в области надреза после имплантации.
Если вы хотите «подшить» Эспераль или же записаться на прием к наркологу для обсуждения других методик кодирования, звоните нам по телефону +7(495)109-22-42. Наш оператор подберет удобное время посещения клиники (мы работаем круглосуточно) или же оформит заявку на вызов специалиста на дом, ответит на все вопросы, касающиеся стоимости наших услуг.
Галерея фотографий клиники
Позвоните нам
Специалисты клиники
Психолог, Психотерапевт
Стаж 20 лет
Аттаева Лейла Жамаловна
Стаж 18 лет
Врач - психиатр
Стаж 40 лет
Психиатр-нарколог, Доктор м.н., профессор
Стаж 19 лет
Реаниматолог
Стаж 9 лет
Врач Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 17 лет
Психиатр, Реабилитолог
Стаж 15 лет
Нарколог, Психиатр, Психотерапевт
Стаж 27 летОтзывы наших пациентов
